每天爬上樓梯都感覺氣喘，全身乏力，經(jīng)查原來是患有冠心病，需手術(shù)才能治愈。所幸在親友的介紹下，來到河源市人民醫(yī)院救治才得到康復(fù)。日前，市人民醫(yī)院依靠自身醫(yī)院的團(tuán)隊(duì)力量，成功為一位韶關(guān)籍患者實(shí)施了二尖瓣置換同期冠狀動(dòng)脈搭橋手術(shù)，這一手術(shù)的成功，表明了市人民醫(yī)院在難度高、操作復(fù)雜的心血管疑難重癥手術(shù)治療上，取得了重大突破。

韶關(guān)籍患者慕名前來尋醫(yī)治療

接受本次手術(shù)的男性患者是韶關(guān)人，今年55 歲，因出現(xiàn)活動(dòng)后心悸、氣促，登上2 樓就氣喘乏力，后被查出患有“心臟瓣膜病”，隨后轉(zhuǎn)入省人民醫(yī)院做進(jìn)一步檢查，心臟彩超提示二尖瓣后葉脫垂并重度返流�；颊咝炷掣嬖V記者，他從親戚朋友處得知河源市人民醫(yī)院許發(fā)珍醫(yī)生在治療心臟病方面是行家里手，于是在家人及親戚陪同下，來到河源尋醫(yī)。并在市人民醫(yī)院接受了心臟搭橋及同期換瓣手術(shù)，術(shù)后恢復(fù)情況良好。

多科室聯(lián)動(dòng)成功完成高難度手術(shù)

許發(fā)珍告訴記者，在患者入院后，該科室為徐某進(jìn)行了冠狀動(dòng)脈造影。檢查結(jié)果讓徐先生一家大吃一驚，有一根冠狀動(dòng)脈狹窄約75%，做換瓣手術(shù)的同時(shí)需行冠脈搭橋術(shù)，否則病人在手術(shù)期會(huì)有生命危險(xiǎn)。

許發(fā)珍表示，縮短手術(shù)時(shí)間一直是心臟外科手術(shù)中的重中之重。為了做到萬無一失，該院集全院之力，術(shù)前組織胸心外科、麻醉科、體外循環(huán)、ICU 部等相關(guān)科室進(jìn)行了會(huì)診，把每一步的工作都作得很細(xì)。比如，麻醉要求對(duì)心臟、心血管系統(tǒng)擾亂越少越好，在手術(shù)中麻醉如何用藥，如何控制呼吸、循環(huán)系統(tǒng)的穩(wěn)定，選擇什么藥，在什么時(shí)間用，心率控制問題、血壓控制等問題，都制定了非常詳細(xì)步驟。

萬事俱備，只欠東風(fēng)。在省院專家的指導(dǎo)下，許發(fā)珍帶領(lǐng)醫(yī)療團(tuán)隊(duì)用嫻熟的技藝，從容地為徐先生搭起“心橋”，同期進(jìn)行了換瓣。術(shù)后，患者進(jìn)入ICU病房，通過心電圖、呼吸機(jī)，監(jiān)測(cè)心率、血壓、呼吸、血氧飽和度、小便綜合量，控制內(nèi)環(huán)境穩(wěn)定，患者很快得到恢復(fù)。通過這救命的橋，富含氧的血液源源不斷進(jìn)入心臟，徐先生的心臟又健康地跳動(dòng)起來。

填補(bǔ)我市心臟搭橋手術(shù)空白

如此高風(fēng)險(xiǎn)的手術(shù)。那么，許發(fā)珍又是如何為患者“搭橋”的呢？心臟肩負(fù)著血液循環(huán)的重任，它就像一臺(tái)泵，將血液泵至人體各組織器官，以維持組織器官正常工作，而心臟作為一個(gè)泵血的肌性動(dòng)力器官，其本身也需要足夠的營養(yǎng)和能源，冠狀動(dòng)脈就是供給心臟營養(yǎng)的血管系統(tǒng)，如果冠狀動(dòng)脈出現(xiàn)粥樣硬化、狹窄、堵塞等問題，不能保證心臟的血液供給，心肌就會(huì)因缺血缺氧而發(fā)生病變甚至梗死，人的生命就會(huì)受到威脅。因此，冠狀動(dòng)脈搭橋術(shù)就是在冠狀動(dòng)脈狹窄的近端和遠(yuǎn)端之間建立一條通道，使血液繞過狹窄部位而到達(dá)遠(yuǎn)端，猶如一座橋梁使公路跨過山壑江河暢通無阻一樣，不過這座“橋”所用的材料不是鋼筋水泥，而是患者自身的靜脈或動(dòng)脈。

許發(fā)珍表示，該手術(shù)的成功，填補(bǔ)了我市心臟搭橋手術(shù)的空白，換主動(dòng)脈瓣加上冠狀動(dòng)脈搭橋手術(shù)，是一個(gè)標(biāo)志性的手術(shù)，同時(shí)也表明市人民醫(yī)院胸心外科醫(yī)療技術(shù)上了一個(gè)新臺(tái)階，醫(yī)院的整體水平得到了提升。

本報(bào)記者 梁小鴻